看護師はなぜ残業が多い？原因や働き方改革の課題を詳しく解説

看護師の残業が多い原因

看護師の残業を減らすための取り組みをしている病院や施設が増えているとはいえ、どうしていまだに看護師の残業は多くなってしまうのでしょうか。その原因をあらためて見てみましょう。

看護師の慢性的な人員不足のため

医療現場の中でも看護師は、慢性的な人手不足にあります。その程度が深刻なほど、看護師1人あたりが抱える患者数や業務量が増え、業務時間内に業務を終わらせることが困難に。残業の大きな原因のひとつといえます。

2交代制や3交代制勤務の引き継ぎのため

入院施設がある病院の看護師は、2交代制や3交代制での勤務となりますが、交代の際は引き継ぎが必要です。この引き継ぎを、始業時間前（前残業）や就業時間後（残業）に行うことが慣習化している医療機関もあります。この場合、看護師自身では不満を訴えづらいのが現状です。

看護記録など書類の作成・入力業務のため

看護師は患者に対する看護と並行して、看護記録のチェックや記入、看護計画の作成、研修レポートの作成など、数多くの書類業務も行っています。

患者対応に長い時間が必要だったり、書類の量が多すぎたりすると書類の作成や入力が勤務時間内に終わらず、結果的に残業に。中には、書類業務は勤務時間外に行うことを前提とする医療機関もあります。

急患・ナースコールの対応のため

救急対応のある病院の場合、診療時間外でも患者が飛び込んできたら対応が必要です。緊急入院となれば、患者や家族への対応、ヒアリングなどの業務が発生します。

また、ナースコールが鳴ったときにナースセンターにいれば、たとえ勤務時間外であっても対応しなければなりません。

手術の準備・サポートなどのため

想定外の緊急手術が発生した場合、手術準備や患者のサポートも看護師の仕事です。手術が終わるまでは、通常の業務を超えた残業となります。

院内研修・勉強会のため

院内での研修や勉強会は、勤務時間外に行われることが多く、その場合は残業して出席することになります。新人研修が時間外で行われる場合も少なくありません。実質強制参加にもかかわらず、自主参加とみなされて残業代が出ていないケースもあります。

看護師の働き方改革とは？

国の働き方改革を受けて、日本看護協会では、看護における働き方改革の目標を「働き続けられる仕組みを創る。その仕組みは実現可能で、持続可能な仕組みであること、看護職が生涯にわたって、安心して働き続けられる環境づくりを構築し推進する」と設定。「勤務間インターバルの確保」「可視化されていない労働外労働を把握し、必要な業務は所定労働時間に取り込む」などの具体的な事項を取りまとめて、継続が可能な看護職の働き方の提案を行っています。

国が進める「働き方改革」に合わせて医療現場の勤務環境を整えていくには、このような声を取り入れ、看護師の勤務環境整備を進めることが重要です。

また、看護師が多様な働き方を実現するには、「ワーク・ライフ・バランス」の実現が大切だといわれています。看護師の「ワーク・ライフ・バランス」について具体的に見てみましょう。

看護師のワーク・ライフ・バランス

日本看護協会は、「看護職も生活者であり、その個人としての生活が成り立たなければ看護職の継続就労や、ひいては専門性の向上は望めません」として、看護職のワーク・ライフ・バランスの重要性を提言。ワーク・ライフ・バランス実現のための医療機関・施設向け手引き書として、「看護職のワーク・ライフ・バランス推進ガイドブック」を発行するほか、各都道府県の看護協会と連携しての活動などを進めています。

看護師の仕事と生活の両方が充実すれば、仕事のへのモチベーションアップや心身疲労・ストレスの軽減につながり、離職・病気休暇などの減少や医療サービス利用者へのケアの質向上といった効果が期待できます。